科普问答

  • 我为什么要做慢病早筛?+-

    美国疾控中心将癌症筛查定义为“在尚无症状时,检查身体是否有癌症存在”。也就是说,是在“肿瘤萌芽了”和“肿瘤搞事儿了”这段窗口期之间的检查,如果发现肿瘤,可以欺负它处于早期,用手术切除,预后良好。通过低成本的医疗手段获得比晚期治疗好的医疗效果。

  • 常规体检和早筛的区别?+-

    常规体检是针对“已病”,采用常规手段,掌握人体的一般状况,可以早期发现一些常见的疾病。早筛针对“欲病”,通过现代科技手段,如液态活检、ctDNA等,早期发现人体的问题,提前干预,做到早发现、早干预、早治疗。

  • 癌症早筛与常规体检的主要不同+-

    ①癌瘤体积微小:

    微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位置较深的肿瘤,尤其是体积微小的肿瘤,常规身体检查及影像学检查,难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程,只有当肿瘤长到一定大小和密度时,才可能被发现。一个只有芝麻大小的肿瘤,一般无法通过常规体检和X线胸片检查出来。即使X线胸片表现出小阴影,也会因病变太小,难以与炎症等良性病变区别,所以医生常常建议追踪观察。

    ②癌症部位隐匿:

    胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤,难以通过常规体检早期发现。即使是通过胸部X线片检查容易发现的肺癌,如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方,因肿瘤影像学阴影可能与心脏及纵隔阴影重叠,从而导致X线胸片漏诊。

    ③癌症恶性行为:

    癌症最险恶的生物学行为是浸润转移。健康体检发现的小肿瘤,并非是真正的早期癌症。某些恶性程度很高的癌症,原发病灶很小,就可能已发生了血行播散或淋巴道播散。例如,每年拍摄X线胸片,目的是提高肺癌早期诊断率,但通过此手段仍无法降低肺癌死亡率,其原因就是筛查出的肺癌,并非真正的早期病变。肺癌大致分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两类。小细胞肺癌恶性程度高,病变恶化快,X线胸片发现肺部小结节,但可能已发生全身广泛转移。

  • 什么是癌症早筛?+-

    癌症防治的唯一出路为"三早",即:早期发现、早期诊断、早期治疗。世界卫生组织(WHO)明确指出:早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现,90%的癌症完全可以治愈。认真做好癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗工作,则癌症的死亡率可减少约三分之一,现实问题是,如何提高癌症的早期发现率呢?答案是:必须采用灵敏度高、使用简便、无痛苦、价格低廉、易于接受的筛查方法,才能大面积人群体检中普及,才能在众多无症状的人群中发现更多的早期癌症患者和癌症高危人群。早期肿瘤的症状、体征不明显,或者只是有一些缺乏特异性的一般表现,主要通过筛查才能发现。早期癌症能够被检查出来的时间机会通常只有1-2年,因此,在正确的指导下,定期接受筛查才是最有意义的。

    报道显示:近30年来日本癌症死亡率下降了27%,是因为他们有80%的癌症在早初期就被检查出来。

  • 特禀质(I型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

    形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。

    常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

  • 气郁质(H型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

    形体特征:形体瘦者为多。

    常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。

  • 血瘀质(G型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

    形体特征:胖瘦均见。

    常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。

  • 湿热质(F型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

    形体特征:形体中等或偏瘦。

    常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。

  • 痰湿质(E型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

    形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

    常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

  • 阴虚质(D型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

    形体特征:体形偏瘦。

    常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。

  • 阳虚质(C型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

    形体特征:肌肉松软不实。

    常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。

  • 气虚质(B型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

    形体特征:肌肉松软不实。

    常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。

  • 平和质(A型)具体有哪些特征和表现?+-

    总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

    形体特征:体形匀称健壮。

    常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。

  • 为什么要进行中医体质辨识?+-

    明白自己属于何种体质,就可以提前预防这种体质易发疾病,并通过干预使人的体质偏颇失衡状态得到改善与调整,从而恢复健康。通过中医体质辨识注意到疾病的共同背景,抓住了体质就抓住了根本,例如高血压、糖尿病、高脂血症、中风属于痰湿质多发病症。

  • 中医体质如何分类?+-

    2009年 4月9日,《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。

    体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型,应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法,经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具,并在国家973计划"基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究"课题中得到进一步完善。

  • 中医体质是什么?+-

    中医体质学是中医基础理论的重要组成部分,是一门新兴学科。中医体质学以生命个体的人为研究出发点,旨在研究不同体质构成特点、演变规律、影响因素、分类标准,从而应用于指导疾病的预防、诊治、康复与养生。

  • 体质是什么?+-

    体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。

  • 什么是精准健康管理?+-

    《精准健康管理体系》是2020年05月21日实施的一项行业标准。

    精准医学认为每个人体都是一个完整的独立生化个体,而每一个个体的每一个系统又构成了一个复杂的人体互联网,人体可以通过相互联结的各系统功能对身体进行自我调节,以适应外界环境,从而获得健康;人体的健康就是由遗传而来的自适应能力与所处的生存环境与生活方式之间相互作用的结果,不良的内外环境一旦超出了人体的适应能力,就会引发系统功能失调,人就会生病。

    精准健康管理的核心工具包括整体功能医学,以及全面精准的科学实验数据检测,不仅仅是常规体检数据,包括基因组学、营养组学、细胞分子生物学、胃肠微生态学(人类第二基因组学)与人体免疫学等;从而了解个体由功能下降到病理改变的发病过程与风险,继而通过个性化的、有针对性的改善生活方式、调整饮食习惯、实施综合物理治疗与药物治疗等手段,从根源上进行有效的精准健康管理与干预,增强生命活力,从而达到健康与长寿。

  • 哪些人适合做基因检测?+-

    肿瘤患者:用于易感基因变异导致罹患肿瘤的患者,通过检测可以指导手术及用药

    有肿瘤家族史的人:有肿瘤家族史,即可能携带高风险变异的人群,通过检测可以评估肿瘤发生风险并进行干预

    关注健康的人:对于其他关注肿瘤风险的人群,可以确定自身肿瘤易感基因的变异状态,真正意义上做到“早发现、早诊断、早治疗”

  • 基因检测的意义是什么?+-

    用于疾病的诊断

    如对结核杆菌感染的诊断,以前主要依靠痰、粪便或血液培养,整个检验流程需要在两周以上,采用基因诊断的方法,不仅敏感性大大提高,而且在短时间内就能得到结果。

    用于精准健康管理

    通过基因检测,知道自己在某方面的疾病易感风险评估,就可以主动改善环境和生活习惯,更加精准的做好健康管理。

    了解遗传性疾病风险

    资料证实10%~15%的癌症与遗传有关,糖尿病、心脑血管疾病等多种疾病都与遗传因素有关。如具有癌症或多基因遗传病(如老年痴呆、高血压、糖尿病等)的人可找出致病的遗传基因,就能够有针对性地调整生活方式,预防或者延缓疾病的发生。

    个体化医疗服务

    由于个体遗传基因上的差异,不同的人对外来物质产生的反应也会有所不同,因此部分患者使用正常剂量的药物时,可能会出现药物过敏、红肿发疹的现象。根据基因检测的结果,可制定特定的治疗方案,从而科学地选择治疗药物,避免不必要的医疗支出和药物毒副反应。

  • 举例说明疾病易感基因?+-

    比方说糖尿病,普通人对它的抵抗力是有一个标准的。但是人和人对抗疾病的能力不同,如果我们将一般的正常的人的DNA提取出来进行分析,发现它的序列中第三第四位碱基为“A”和“G”。但是有些人,他们的基因序列就不一样,它的第三、四位碱基而是“T”和“A”。研究发现,拥有第三、四位碱基改变的那些人对糖尿病表现出比普通人相对而言比较低的抵抗力。换句话说,在相同的环境条件下,他们比一般人更容易患上糖尿病,那么这些人所对应的该疾病的相关基因就叫做疾病易感基因。除了碱基的改变,还有碱基的异位、缺失等等都可以形成疾病易感基因。

  • 什么是易感基因?+-

    易感基因指的是在适宜的环境刺激下能够编码遗传性疾病或获得疾病易感性的基因,也就是由遗传决定的易于患某种或某类疾病的倾向性的生物所携带的基因。这些易感性的人所携带的基因具有一定的遗传性,也就是他们带有某种疾病地易感基因组型。对健康不利的遗传体质所对应的一些与疾病发生相关的基因型叫做疾病易感基因。疾病易感基因的易感性是一个相对概念,即拥有这种基因类型的个体要比普通人容易患病,普通人的疾病相关基因虽然属于正常人的范围,也并非一定不会患病。 我们知道,DNA上面有很多不同的“节”——基因,每一个基因都有着与众不同的特定的功能,比如说,有些基因是决定我们的身高的,而有些基因决定了我们的肤色等等。随着对基因研究的深入,科学家们发现,有些基因是跟人类疾病有关系的,于是把这些基因统称为疾病相关基因。

  • 为什么需要维生素检测?+-

    维生素概述
:

    维生素是参与新陈代谢的必需物质,是机体酶系统中辅酶的重要组成部分。维生素缺乏时,使人体内的某些酶功能失调导致物质代谢障碍, 甚至引起各种疾病。

    维生素影响人体各个系统

    神经系统:
维生素C、D、E;B族维生素B1、B2、B5、B6、B7
。  呼吸系统:维生素A、C、E;B族维生素。  消化系统:维生素B1、B12 。  内分泌系统:B族维生素;维生素C、E、D
。  生殖系统
:维生素C、E;维生素B6、B9、B12。  头发:维生素B2、B7、B5。  眼睛:维生素B2、A、C、D。  皮肤:
维生素A、C、E;维生素B5、B6、B7。  骨骼:维生素A、C、D、K。  
循环系统
:维生素C、E、K;B族维生素。  免疫系统
:维生素A、C、B5、E
。  肌肉:
维生素C、E;维生素B1、B2、B6、B7。

     

    维生素缺乏致病进程

    ①健康:机体储备良好,功能最佳。②代偿期:组织细胞中含量下降→动用机体储存。③失代偿期Ⅰ: 酶活性下降→中间代谢产物堆积-→代谢失调。④失代偿期Ⅱ:免疫功能下降,自由
基损伤。


⑤疾病:
多种维生素缺乏体征及临床症状出现。


     

    精准维生素检测意义

    正常人:●掌握机体相关水平, 预防相关疾病的发生

    儿童:● 提高新生儿及儿童体质

    备孕夫妇/孕妇:●指导妊娠前及妊娠时的维生素补充

    患者:●为原发和继发性维生素缺乏病人提供指导诊断依据

    医生:● 精确确定维生素含量,制定个性化治疗方案   ●评估患者内维生素状况,提升治疗效果

     

    维生素检测临床应用

    优生优育:●孕期维生素均衡面对孕妇及胎儿均有影响。●孕期维生素缺乏普遍率较高。

    儿童发育:●营养均衡面对处于发育高峰期的儿童意义重大。●儿童发育与多种维生素有关。

    疾病营养辅助:●疾病状态极易缺乏维生素。●营养元素均衡有助于提升免疫力,提升治疗效果。

    未病防御:●器官和脏器的退化导致多种进行性退变。●营养元素的均衡有助于降低心脑血管、风源骨病、内分泌疾病的风险。

     

    检测患者维生素水平提供个性化治疗方案

    》代谢加剧:糖代谢、蛋白质合成等消耗维生素B1、维生素B2等

    》机体氧化应激:自由基过多产生时,消耗大量机体抗氧成分,如维生素E、维生素C

    》细胞生长与分化:调节某些细胞基因表达,维持细胞生长与分化,消耗维生素A、维生素D

    》丢失增加:出汗、呕吐、排泄等,易致使水溶性维生素丢失

     

  • 什么是基因检测?+-

    基因是遗传的基本单元,携带有遗传信息的DNA或RNA序列,通过复制,把遗传信息传递给下一代,指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息,从而控制生物个体的性状表达。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术,是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞,扩增其基因信息后,通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测,分析它所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法,从而使人们能了解自己的基因信息,明确病因或预知身体患某种疾病的风险。

  • 如果检测出具有某种疾病的易感基因,您该怎么做?+-

    如果您带有某种疾病的易感性,说明与一般人群相比,您在基因水平上比较容易患这种疾病。您可以采取针对性的预防措施,比如调节生活习惯、避免有害因素、定期检查等等。现代研究发现,即使携带疾病的易感基因,只要早发现、早预防,还是能够延缓或者避免疾病的发生的。因此,当您发现自己具有此种疾病的易感性时,请适当重视,但不要紧张,更无需造成压力。

  • 基因检测能管多少年?+-

    人的基因一生不改变(除极特殊情况--核辐射、失重导致基因突变情况下),一生只需检测一次,终生受用。

    基因可以改变吗?

    基因从目前的科技水平来认识还不可以改变。基因的改变决定了生物的进化,很漫长,但对每个人来讲,基因基本上在短短的几十年中一般是不会改变的。值得肯定的是,基因在外界环境的刺激下可以突变

  • 目前易感基因检测都可以检测哪些系统性疾病? +-

    易感基因检测可对消化系统、呼吸系统、循环系统、免疫系统、神经系统、内分泌系统、五官、血液系统、皮肤运动系统、泌尿—生殖系统及乳腺等相关的71种非肿瘤疾病和29种肿瘤疾病进行检测。现代医学认为疾病是由于先天的基因体质和后天的外来因素共同作用的结果,几乎所有疾病的发生都与基因有关。

     

    正常情况下基因通过编码合成蛋白质参与人的生长发育过程,在某些情况下基因发生了突变,该起作用的没有工作,不该起作用的反而开始工作了,就导致了人体机能的紊乱。如果和外界因素叠加,就会发生疾病。比如我们熟悉的多种肿瘤,就是因为体内多种基因(包括癌基因、抑癌基因等)发生突变的累加,加上外界不良因素的刺激导致的。再比如我们熟悉的高血压、高血脂、糖尿病等疾病都与某些基因的突变有着密切的关系。